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시린이, 충치, 교정, 스케일링까지, 의사가 알려주는 치과 FAQ

에디터 Kim

498명이 읽었어요

2023.05.12 18:40:43

본 컨텐츠는 특정 제품의 효능·효과에 대한 정보가 아닙니다.


ㅣ구강 건강 관리

이가 시린 이유는 무엇인가요?

 

이가 시린 원인은 세 가지가 있습니다. 

 

첫 번째는 충치입니다. 충치는 식사 후 제대로 양치를 하지 않아 음식물이 일정 시간 이상 잔류할 때 발생합니다. 음식물에서 산이 분비되어 치아의 무기질과 유기질을 녹이는 것인데요. 이 과정은 4단계로 진행됩니다. 처음에는 상아질 바깥의 외투 조직인 법랑질이 조금씩 썩기 시작해요. 2단계는 안에 있는 치아 내부까지 충치가 진행하고, 3단계는 신경까지, 4단계부터는 신경이 괴사되거나 염증이 생기게 되지요. 이렇게 신경 가까이 썩어 들어가게 되면 치아를 보호하는 구조물들의 두께가 얇아지기 때문에 이가 시릴 수밖에 없습니다. 외부 자극에도 예민해지기 때문에 환자분들께서 많이 통증을 호소하시는 편이에요.

 

두 번째는 치은 퇴축, 즉 잇몸이 아래로 내려간 경우입니다. 잇몸에 염증이 심하게 생기면 잇몸 조직에서 신호를 보내 잇몸이 붉어지고, 결국에는 아래로 내려가 치아 뿌리 쪽이 노출됩니다. 이렇게 뿌리가 노출되면 역시 외부 자극에 예민해져 시린 증상이 나타나게 되지요.

 

세 번째는 비우식성 치경부 병소, 즉 치아가 파인 경우입니다. 치아는 복합적인 원인에 의해서 파일 수 있습니다. 대개 양치질을 너무 세게 하시거나, 양옆으로 과도하게 칫솔질을 하는 분들이 많으시구요. 역류성 식도염이 있거나, 탄산 및 과일주스 등 산 성분을 자주 드시는 분들은 화학적인 부식이 발생할 수 있습니다. 이갈이를 하거나 한쪽으로만 씹는 등의 교합적인 습관이 원인이 되기도 하죠. 이렇게 치아 자체가 파이면, 신경을 보호해주는 치아 두께가 얇아지기 때문에 마찬가지로 치아가 시린 느낌이 발생합니다.

 

이가 시리기 시작했을 때 가장 중요한 것은 일찍 치과에 방문하셔서 정확한 진단을 받으시는 것입니다. 이가 시린 원인에 따라 치료 방법이 달라지거든요. 충치는 충치 치료를 해야 하고, 잇몸이 퇴축됐을 때는 잇몸 치료를 해야 하고, 치아가 파였을 때는 흠집을 막아야 하겠지요. 집에서 실천할 수 있는 예방 방법은 평소 양치질을 꾸준히 잘 해주시는 정도가 되겠습니다.

 

딱딱한 음식은 치아 건강에 안 좋은가요?

 

네, 오징어나 뼈처럼 딱딱한 음식을 먹으면 치아에 손상을 입을 수 있습니다. 특히 어르신들 같은 경우 되도록이면 딱딱한 음식은 잘게 쪼개서 먹거나, 아예 드시지 않는 게 치아 건강에 더 좋을 것 같습니다.

 

잇몸이 파이기 시작하면 어떻게 해야 되나요?

 

한 번 내려간 잇몸은 치료하기 쉽지 않습니다. 잇몸이 더 이상 낮아지지 않게끔 평소 예방 치료나 수술 치료를 통해 유지해주시고, 잇몸이 너무 많이 내려간 경우에는 주변 뼈 구조물을 위해 임플란트를 심는 게 해결 방법이 될 수 있습니다. 입천장에서 조직을 떼어 잇몸에 이식하는 치은 이식 수술이 있지만 성공률이 낮기 때문에 권유드리지는 않아요.

 

턱 관절에서 소리가 나는 이유는 무엇인가요?

 

음식을 먹을 때 턱에서 소리가 나면 대개는 턱관절장애일 가능성이 높습니다. 턱관절장애는 두 가지 유형으로 나뉩니다. 첫째, 입을 벌릴 때 통증이 있는 경우입니다. 이 경우에는 고통으로 인해 입을 일정 이상의 크기로 벌리지 못할 수도 있습니다. 둘째, 턱관절에서 ‘딱딱’이나 ‘우드득’거리는 소리가 나는 경우입니다. 턱관절은 상악과 하악 사이에 위치하여, 디스크와 인대가 앞뒤를 유지하는 복합적인 구조물인데요. 턱관절이 틀어져 디스크가 앞으로 빠지게 될 경우 이러한 소리가 나게 됩니다. 이러한 증상이 있을 경우, 치과에서 엑스레이를 찍어 적절한 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다.

ㅣ치약·칫솔·치실 및 양치질

칫솔질을 세게 하는 것은 안 좋은 습관인가요?

 

양치질을 세게 하는 것은 치과적으로는 안 좋은 습관입니다. 양치질의 가장 중요한 목적은 치아와 잇몸 사이에 끼어 있는 플라크나 세균 등을 제거하여 구강을 보호하는 것입니다. 단순히 개운한 느낌을 위해 칫솔질을 과도하게 하면 치아 구조물이 마모되거나 약해질 수 있습니다. 만약 힘 조절이 어려우시다면 전동칫솔 제품을 사용하시는 것을 권해드립니다.

 

기능성 치약은 어떤 효과가 있나요?

 

기능성 치약은 치아를 강화하는 화학성분이 함유되어 있어 일시적으로 시린 증세를 완화할 수 있습니다. 특별한 문제가 없다면, 치과 검진을 받은 직후 일시적으로 치아가 예민해졌을 때 기능성 치약으로 관리를 하시는 것도 괜찮습니다.

 

양치질로 치석을 제거할 수 있나요?

 

환자분들뿐만 아니라 치과 의료진들조차도 이론적으로 완벽하게 양치질을 하는 경우는 보기 드뭅니다. 아랫니 안쪽처럼 습관적으로 청소를 놓치는 부위가 많죠. 무엇보다 치석은 구강 제품으로 제거하기 쉽지 않으므로, 1년에 한두 번 정도는 치과에 방문하셔서 치아를 점검하시는 게 좋을 것 같습니다. 우리나라는 1년에 한 번 치아 스케일링에 보험을 적용해줍니다.

 

치실은 잇몸에 안 좋을까요?

 

치실질을 할 때 가장 올바른 방법은 치아 표면을 따라 치실을 쓸어 음식물 잔사나 치태를 제거한 후, 다른 쪽 치아 주변에 있는 플라크를 제거하는 것입니다. 그런데 많은 환자분들이 치아 사이사이에 음식물이 껴 있는 것에 집중을 하셔서 과도하게 치실질을 하시기도 합니다. 이 경우 치실질을 계속하면 잇몸이 회복되지 못하고 염증이 생길 수 있으므로, 치실을 사용하다가 잇몸 주변에 출혈이 발생한다면 바로 치과에 방문하여 검진을 받아보는 것이 좋습니다.

 

치약으로 양치하고 물로 헹구지 않으면 어떻게 되나요?

 

의학적으로 보면 양치 후 입 안을 헹구지 않아도 큰 문제는 되지 않습니다. 시중에 유통되는 치약들은 식약처에서 허가받은 의약품으로서, 침으로 넘어가더라도 큰 문제가 없기 때문입니다. 학계에서는 치약에 함유된 불소는 치아 표면 자체를 강화시킬 수 있기 때문에 직후에 바로 헹구는 것보다 일정 시간 유지하는 게 효과가 좋다고 말하기도 합니다.

 

가글은 충치 관리에 도움이 될까요? 

 

가글 제품은 여러 종류가 있지만, 리스테린 외 다른 가글 제품은 치태 제거보다는 개운함을 느끼게 하는 성분이 더 많습니다. 가글 제품에만 의존하면 양치질을 제대로 하지 않아 치석이 생길 수도 있어요. 하지만 양치질이 제대로 이루어진 상태에서 가글을 함께 사용하는 정도라면 세균의 숫자를 줄이고 구강 환경을 건강하게 유지할 수 있습니다.

 

양치는 얼마나 해야 할까요?

 

일반적으로는 하루 3번, 식후 3분 이내, 3분 이상 양치하는 것을 권장합니다. 333 법칙이라고도 하지요. 다만 양치를 너무 자주 할 경우 치아가 마모될 수 있으므로 주의해야 합니다.

ㅣ부정교합과 치아 교정

부정교합의 원인이 무엇인가요?

 

부정교합은 일차적으로 유전적인 요인이 크게 작용합니다. 안면 구조가 비정상적이거나, 아래턱이 너무 돌출되어 있거나, 내부로 들어가 있는 등 뼈 구조적인 문제에 의한 것이죠. 다만 골격 문제 없이 앞니만 뻐드러진 경우는 어렸을 때 손이나 쪽쪽이를 빠는 등의 습관에서 기인했을 가능성이 높습니다.

 

교정은 왜 빨리 받을수록 좋은 건가요?

 

교정 치료는 가능하다면 일찍 받는 것이 좋습니다. 치아를 지탱하는 잇몸과 뼈가 많이 약해진 상태라면 교정치료로 인해 더욱 악화될 수 있기 때문입니다. 최근에는 교정 장치가 많이 발전하여 나이 드신 환자분들도 치료를 받으실 수 있지만, 빠르게 받으시기를 권장 드립니다.

 

투명 교정과 철사 교정의 차이가 궁금해요!

 

투명 교정과 철사 교정은 금액 차이와 더불어, 겉으로 드러나는 심미적인 면에서 차이가 있습니다. 이를테면 외부 활동이 많고 식사와 대화를 자주 하시는 분들은 투명 교정을 더 선호하시지요. 환자 본인의 재정적인 여유와 성향을 고려하여 맞는 치료를 선택하시면 될 것 같습니다.

 

교정 후 이가 시린 이유가 무엇일까요?

 

사람에 따라 교정 기간 동안 이가 시린 증상이나 통증을 느끼실 수도 있습니다. 교정은 뼈에 박혀 있는 치아를 외부적인 힘으로 움직여 정상적인 위치로 이동시키는 과정입니다. 외부의 힘이 가해지는 동안 잇몸이 노출되거나 염증이 발생할 가능성 또한 높아지고, 교정 장치 때문에 칫솔로 청소하기 어려운 구간이 생기는 등 잇몸 관리가 어려워지지요. 교정을 받으시는 분들은 정기적으로 치과를 방문하여 치아와 잇몸 상태를 검사하고 청소하는 것이 좋습니다.

 

교정 치료를 받는 도중에 치과를 옮겨도 괜찮을까요?

 

교정 치료를 받는 도중에 새로운 치과로 옮기게 되면 이전에 어떤 변화가 있었는지에 대한 기록이 없기 때문에 진단이나 치료 방향이 달라질 수 있습니다. 따라서 치과를 옮기는 것보단 기존의 교정 치과에서 꾸준한 A/S를 받는 것을 추천 드립니다.

ㅣ치과 치료와 수술

매복사랑니는 반드시 발치해야 하나요? 

 

매복사랑니가 잇몸 아래에 묻혀 있다면 그대로 놔두어도 무방합니다. 그러나 매복사랑니가 바깥으로 돌출된 경우, 음식물이 사랑니와 인접한 어금니 사이에 자주 끼어 불편감을 느낄 수도 있습니다. 이 경우는 염증이 생길 수도 있기 때문에 발치하시는 것을 권장드립니다.

 

스케일링은 1년에 몇 번 받아야 할까요?

 

스케일링 주기는 사람마다, 또는 양치질 습관마다 다릅니다.6개월~1년마다 스케일링을 받아도 괜찮은 분이 있는 반면 치석이 잘 생기는 경우에는 2~3개월마다 치과에 방문하여 스케일링을 받아야 하죠. 따라서 전문의와 상담 하에 치과에서 권장하는 주기에 따라서 구강 위생 관리를 하시면 좋을 것 같습니다.

 

스케일링으로 인해 치아가 손상을 입을 수도 있나요?

 

치위생사분들의 숙련도에 따라 환자분들께서 느끼는 편안함은 다를 수 있지만, 치과에서 사용하는 스케일러는 치아를 깎아내지 않습니다. 치아가 손상을 입었다고 느껴지는 것은 구조적인 문제이므로 보존적인 수복 치료나 보철을 사용하는 것이 좋습니다.

 

돌출된 치아를 넣을 때에는 발치를 꼭 해야 하나요?

 

우선 돌출된 치아를 정렬시킬 때 발치를 하는 이유는 이를 뒤로 움직이기 위해 충분한 공간이 필요하기 때문입니다. 따라서, 방사선 사진이나 엑스레이 사진을 통해 먼저 치아 상태와 교합 상태를 점검한 후 최종적으로 치아를 뽑을지 말지 결정하지요. 교정 치과 전문의 선생님들도 꼭 필요하지 않으면 발치를 권유하지 않으십니다.

 

고혈압 환자도 임플란트 수술을 받을 수 있나요?

 

혈압 수치나 복용 중이신 약, 잇몸의 염증 상태에 따라서 다를 것 같습니다. 임플란트 수술이 간단하다면 일정 기간 혈압 약을 조절하면서 진행할 수도 있겠지요. 치과와 다니시는 내과에서 의견을 들어보시는 게 가장 좋습니다.

ㅣ아이 유치 관리

아이의 유치를 실로 빼도 괜찮을까요? 

 

아이의 유치를 무작정 실로 빼는 것은 사실 좋은 방법은 아닙니다. 유치가 빠질 시기가 되면 밑에 있는 영구치가 어느 정도 올라오는데, 이때 유치를 너무 강하게 빼면 뿌리와 함께 영구치도 손상될 수 있습니다. 만약 집에서 유치 발치를 한다면 먼저 핀셋과 같은 도구로 살살 집어보고 많이 흔들리는 것을 확인한 후에 판단하시는 것을 권해드립니다.

 

영구치가 늦게 나와도 괜찮을까요?

 

영구치가 나오는 시기에는 평균치가 있긴 하지만, 늦게 나오는 것이 특별히 좋거나 나쁜 것은 아닙니다. 다만 아이가 구조물을 씌워서 충치 치료를 했다면 뒤늦게 영구치가 나올 때 메탈에 걸릴 수 있으므로 이런 경우에는 유치가 흔들리지 않더라도 미리 발치를 하는 것이 좋습니다.


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